膝部位結構

日期：2022年01月06日(星期四)

報章：星島頭條

標題：膝部位結構

膝部是人體內最重要的關節但是因為很多原因，每天人需要走動，跑步，跳躍，對這關節勞損非常大。如果體重上升，腿部肌肉少操練，加上年紀大，肌肉便變得弱了，膝關節的勞損更加大。自然膝關節便出現痛症及退化。

膝關節是脛骨（Tibia)和股骨(Femur)間的樞鈕關節（Hinge Joint)。當膝關節屈曲時，可容許有輕微的旋轉及側向活動。但主要的動作都是開合式的活動，好像門鉸開關一樣。比起寬關節，脊骨關節，肩膊關節較為簡單，但往往很多病人都係因為膝痛問題找醫生。最大的分別是膝頭關節缺乏類似髖關節的天生骨性結構穩定，它必須依靠肌肉和強大的韌帶來令到膝關節結合在一起。

膝關節之樞紐效果是由兩個圓形股骨骨髁(內側及外側骨髁 – medial and lateral condyles)，和脛骨平台上(Tibial plateau)之淺凹形成。脛骨棘是一個雙峰性突起物，它的位置在脛骨平台中，並將脛骨分成兩邊。在脛骨上面，就有我們熟悉的半月板（纖維軟骨組織），分為外側及內側半月板（medial and lateral menisci)。波羅蓋又叫髕骨（Patella)是人體內最大塊的豆狀骨（sesamoid bone)，位於股骨上面，由髕肌腱（Patella tendon ）連接到脛骨隆突 (Tibial tubercle)。股骨有一個凹位置，正正髕骨就放在股骨上，很暢順地在股骨的軌道上滑翔(Gliding)。但如髖骨移位，離開正常軌道，便會出現咔咔聲情況，疼痛及膝頭軟的感覺。

在膝關節內有十字韌帶，是兩條連結之韌帶，並且因幾十字交接排列方式而得此其名。前十字韌帶Anterior cruciate ligament 是從脛骨前面至股骨後面，其作用是防止脛骨相對股骨向前移位。後十字韌帶 Posterior cruciate ligament 是從脛骨後連接到股骨的前面，防止脛骨相對股骨向後移位。在旁邊兩側就有內側及外側旁系韌帶（Medial and Lateral collateral ligaments)，從股骨連接到脛骨，防止脛骨相對股骨向或外移位。膝關節內有相當厚的滑液膜可以分泌潤滑液（Synovial fluid) 來幫助關節活動時減少磨擦及勞損。