日期：2013年6月3日 ( 星期一 )
報章：香港經濟日報 ( 副刊 )
標題：頸椎移位可致頭暈
過去 10 數年來，談女士飽受頭暈的困擾，她一直以為是耳水不平衡所致，每次看過醫生好一點不久又再次頭暈，病情一直反反覆覆，直至最近，頭暈嚴重起來，每當躺下來時都覺得天花板在轉，並且難以入睡，此段期間她正接受抗抑鬱治療，以為受抗抑鬱藥物影響造成，但主診醫生認為她的病情無變，頭暈可能是緊張所致，沒有為她加藥。期後她因周身骨痛，於是上月初主動向脊骨神經科醫生求診，解開頭暈之謎。
她接受 X 光檢查後，脊醫發現她頸骨過直及頸椎骨第 1 節( C1)移位，令到神經線受壓，由於每節脊骨對應不同身體部位，故此當該位置的神經線受壓便會出現相關症狀，而 C1 大致對應頭部，從而推斷她頭暈的成因。後來經過脊醫的多次治療，將錯位的脊柱逐漸修正，並配合按摩鬆弛頸部肌肉，她的頭痛問題有明顯改善。現在頭暈次數減少了，過去數週只頭暈三兩，躺下入睡時再沒有天旋地轉，她會繼續接受治療，至脊椎移位完全復元為止。
自此注意姿勢
回想過頭暈的日子，她苦不堪言：「最嚴重的時候，日間一起身就暈，直至晚上睡覺前，如工作期間頭暈，我會坐下休息一會再繼續工作，但為生計不可放棄工作，非常辛苦，所以到後來，我甚至習慣了頭暈的發生。」她最慶幸頭暈沒有帶給她任何意外或受傷，最多只是經常身體不適。
頭暈問題紓緩了，談女士亦開始作出預防勝於治療的對策。「椎骨問題與姿勢有關，我檢討自己的日常姿勢並不正確。從女兒口中得知，我洗碗時，身體會打側一邊，可能是要遷就周邊雜物才會有這個姿勢，現在已清除雜物，洗碗時可以企得正中一點。日常坐姿也注意，如坐下時會使用腳踏升高腳部，毋須吊腳，一定不會蹺腳。」
她檢查時也發現腰椎第 5 節移位，以致她間中左腳大拇指出現麻痺，但醫生指會先處理她的頸椎，待身體好一點時再處理腰椎。「我希望解決所有椎脊問題，不想再經歷頭暈或其他身體不適之苦。」他又按脊醫指示做伸展頸部運動，平時也會急步行及進行水中運動，防範脊椎問題重現。
解讀脊椎與徵狀關係
脊骨神經科醫生(註冊脊醫)汪家智表示，脊椎骨分為頸椎(C1-5)、胸椎(T1-7)、腰椎(L1-5)和薦椎，根據脊骨與脊骨神經對應圖，每一節脊椎骨都有對應部位，舉例說，C1脊椎移位，會影響頭部血管、大腦垂體的運影，因而出現頭痛、頭暈，甚至健忘、疲倦的身體反應。如果接下來的C2脊椎也移位，更會出現耳鳴、視力模糊等，如此類推。換言之，每當脊椎移位後，身體都會出現不同的病徵。
他指出，有頭暈、頭痛或視力衰退的病人，而且血壓正常，沒有糖尿病、心臟病、耳水不平衡等問題，吃了止暈藥也未能改善，可進一步接受身體檢查，包括腦部掃瞄(CT scan)，若然結果正常，建議接受頸椎 X 光檢查，從而確定身體的不適是否與頸椎移位有關。「臨床所見，不少脊椎有問題的患者，身體都帶有一些徵狀，當脊椎問題愈嚴重，徵狀愈明顯，可惜徵狀出現時，往往未必察覺到，或是採用頭痛醫頭、腳痛醫腳的方法處理，沒有想到脊椎移位才是關鍵。如果未有針對源頭，最終治標不治本，持續飽受徵狀困擾。」
他又指出，頸椎移位的成因有不少，最常見是姿勢錯誤，例如使用電腦姿勢欠佳，每當坐下時都把頭部前傾；或是頸部、頭部曾受創傷；枕頭承托力不足保護頸椎，都有機會令頸椎移位。「大致上，上頸椎移位會頭暈頭痛，下頸椎移位則會頸緊膊痛、手部麻痺、手痛等。故此要注意姿勢，有需要時使用護脊椅墊，以承托整條椎骨弧度，並多做強化脊椎周邊肌肉的運動，防病未然。」
預防痛症小貼士
脊醫汪家智表示，要預防痛症(部位包括頸骨、脊椎、背、膝頭、腳、手等關節)，除了需要健康體魄及適當運動外，還要注重日常姿勢，即在站立時，耳朵、肩膀、髖關節、膝蓋及腳眼位置要成一直線，才避免寒背所導致的脊骨問題。
