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日期：2019年03月25日(星期一) 報章：都市日報 標題：中西合璧治療坐骨神經 患坐骨神經痛症來求診的人愈來愈多，可能因為現在都市人運動少，又經常久坐，導致腰及盆骨出現了移位。 大家有所不知，原來坐骨神經痛病發時，走路會出現痛楚，只能走一兩分鐘便要坐下。但如果久坐後站立時，也會有刺痛的感覺，站立不安。其實，一般患者發病初期是不會有特別痛楚，只是會有一般疲累腰痠的感覺。過了一段時間才有腳或腿刺痛、拉扯或麻痹的病徵。另外由於腰椎第四、五節 (L4、L5)神經受壓的關係，一些病人會感到排尿困難、尿頻、血液循環不良令腿部水腫、腳無力、足踝腫痛及小腿抽筋等。 不同年紀人士，病徵都會有所不同，而治療的方法及時間也有差異。但如果可以在病發一個月內接受脊醫治療，康復的機會便大大提升。在治療方面，當病人確診出L4、L5移位令神經受壓，脊醫便會用手法矯正術來治療。雖然脊醫是以西方醫學為基礎，但現在的香港人也開始接受中醫的醫學理念。而當脊醫治療坐骨神經痛患者時，也會採用中醫的治療理念。這就是<<黃帝內經>>記載「筋長一吋，壽延十年」，「筋縮則亡，筋柔則康」及「骨正筋柔，氣血自流」。 我發現很多患坐骨神經痛的病人，他們的腿肌肉是比正常的硬，當做SLR Straight … Read more…

日期：2019年02月19日(星期二) 報章：都市日報 標題：全身疼痛怎麼辦 有時候一些疼痛病人，因為全身都感覺痛楚，就連服用止痛藥或物理治療後，也不能解決疼痛問題。56歲的陳女士，是一位家庭主婦。她兩年前開始出現肩頸背痛。當時並未有特別注視問題，以為只是一般疲勞過度所致。慢慢地，痛楚開始加劇，更開始影響她的日常生活，每晚都睡得不好，早上起床特覺疲累。而肩膀經常重得像被石頭壓住、頸部也無法自然扭動、腰盆及腳部常常感到拉扯，有時走路不夠十分鐘已經有無力的感覺。另外，上落樓梯時膝蓋會發出聲音，前膝蓋也感痛楚。 她進醫院做了一個全身檢查，醫生為她檢查關節炎指數、甲狀腺及全身的磁力共振，檢查報告一切正常，醫生也只能繼續給陳女士配方止痛藥。陳女士沒有就此放棄治療，亦嘗試找中醫檢查及針灸，情況有一點好轉，但也只能康復三四成。 作為脊醫，第一樣要做的事是為陳女士做姿勢檢查，發現她患有高低肩膀及盆骨，背脊有寒背及頭部前傾。而陳女士的疼痛情況正正就是與脊骨有關，由於以上的問題令脊骨的位置出現錯位壓住神經線。 大家可能不知道，我們的頸椎及骶骨是控制我們的交感神經系統。一旦錯位便會出現不同的痛楚及心跳不定、呼吸不順、腸胃大便問題等。陳女士在醫院裡的檢查結果一切正常，因此更可以確診她的痛症是來自神經受壓所致。一定要用脊骨矯正法去矯正脊骨，便能得到痊癒。 經過20次治療後，陳女士終於不再受到痛楚煎熬，但仍要注意脊骨健康，每天做伸展運動及注意姿勢。

日期：2019年02月01日(星期五) 報章：環球新聞時訊報 標題：孕婦腰痛不可輕視 很多孕婦會面對腰痛的問題，不過為了BB，她們大多會欣然忍受，並且以為是懷孕的必經過程。 其實，孕婦腰痛不是必然的，可能是因脊椎及盆骨問題引起，隨時令生產時的難度增加，痛症更可以持續至產後，所以絕不可輕視。 孕婦妊娠期腰痛的成因可包括： (1) 因為腰腹部承重，增加骨盆及腰椎的壓力。 (2) 由於荷爾蒙的改變，身體會分泌出「鬆弛激素」以鬆弛全身的骨骼及肌肉，但這樣會引致韌帶負重增加，令肌肉產生疲勞。若孕婦上班時大部份時間是坐着，或時常翹腳、常穿高跟鞋，或本身有扁平足或高跟足，或工作需要長時間使用電腦，或本身是寒背或脊柱側彎患者等等，更容易出現腰痛。 部份媽媽產後腰痛會大大減少，甚至消失；但如果本身有很多不良的姿勢習慣或脊椎問題，這些腰背痛問題，產後仍會持續帶來影響。 … Read more…

日期：2019年01月15日(星期二) 報章：都市日報 標題：改善姿勢治療手麻痺 手麻痺是脊醫最常遇到的。病人手指、手掌、手肘、手臂會出現一些像螞蟻走過、針刺或麻木的感覺。恍如手在睡著了，一點知覺也沒有。最近一個案例：38歲的陳先生是一位工程師，最近一個月中指及食指常常有麻木感覺，再詳細了解後，發現除了手指，他三個月前也試過頸痛，不能轉左右，但休息及服食止痛藥過後便舒緩了。 脊醫為陳先生照了X光，發現他的頸骨已完全失去了弧度。從側面看他的頸椎弧度是直的，而正常的頸椎弧度應該大約是３１至４０度左右。當頸椎失去正常的生理弧度，便會容易造成頸骨移位，壓住神經線，手或肩自然會感到痛楚及麻痺，長期的神經線受壓，會引起手部肌肉萎縮及出現無力情況。 導致失去頸椎弧度的幕後黑手，其實是由於不良姿勢，如寒背、低頭族、蹺腳、側身坐等。美國的一位脊醫DR. DONALD HARRISON，用物理學和生物學的理論，去研究頸和腰椎的生理弧度如何影響身體造成痛症，最後他成功繪畫出最完美、神經線不會受壓的脊骨模型。脊醫可以根據這個模型來透過Ｘ光判斷病人的脊骨情況，而做出適合的治療方案。 根據Dr. … Read more…

日期：2019年01月04日(星期五) 報章：環球新聞時訊報 標題：駕車人士最易頸椎痠痛 有些針對職業司機健康的調查發現，高達半數的的士司機，在過去一年曾發生下背痛或頸部痠痛的情況。原因包括長時間開車、姿勢不良、搬重物及長時間重複性的動作。尤其長時間開車，稍不注意就會形成頭向前傾、下巴突出、肩膀向前(圓肩)、彎腰駝背等不良姿勢。 此外，長時間固定不動的姿勢與繃緊的神經，都會使頸部及肩膀肌肉容易僵硬，例如新手開車時，總會不由自主地緊抓著軚盤，時間久了就會引起肌膜疼痛。當不良姿勢和過份疲勞累積時，就會影響脊骨健康，造成脊骨移位或變形的問題，各樣痛症也會一一纏身。 人體的皮膚、血管、肌肉、韌帶、骨骼等，都滿佈神經末梢，而在頸椎附近緊貼著很多重要的神經線及椎動脈，因此當頸椎受傷或錯位時，椎動脈會因而作出收縮反應，減少血液輸往腦部，使患者出現後枕與頸背地方僵硬痠痛、頭痛、臉部痛楚或頭暈等現象。嚴重者更會頸膊疼痛、肩膀、手部甚至手掌痺痛等，並可能有上肢麻痺或上肢部份肌肉乏力的情況。 當身體肌肉產生痠痛時，其實是一個保護身體的警號，提醒我們身體的某一部位出了問題。正視問題所在，並及時找專業醫療人員醫治，這是愛護身體的做法。在接受適當的治療後，疼痛和不適的感覺會減少，而原本在上肢出現的病徵，會相對減輕甚至消失，並似有向頸椎的方向退卻的情況，這標誌著頸患有良好的進展。 最有效減少出現頸背痛機會的，其實是保持活躍及擁有積極態度。多做舒緩肩頸運動，可放鬆頸部過緊的肌肉，減少肩頸痠痛和頸椎移位的風險。

日期：2018年12月07日(星期五) 報章：環球新聞時訊報 標題：成年人扁平足多關鞋事 現今的都市人中，至少有60%的人腳部有健康毛病。最常見的腳部問題，大部分來自於腳長繭、足部疼痛、足部結構變形、扭傷後不耐久站或久走、穩定性差、容易跌倒及腳臭等情況。以上情況可能關乎不同痛症，但這些不同痛症，最終可能和扁平足有關。 我們每隻腳有26塊骨頭，由多條韌帶及肌腱帶把它們連繫一起。腳部內側呈拱橋形狀，稱為足弓，足弓的作用是吸收走路及跑跳時產生的震盪。扁平足就是患者腳內側的拱橋出了問題而下塌，吸震能力受影響，因此患有扁平足的成年人，很多都會出現腳踝或步姿的問題。 初期的扁平足一般沒有明顯的病徵，但在外觀上仍可察覺足弓呈塌陷的情況。大家可以做一個簡單測試：若站直時，足弓位置連一隻手指也放不進去，便有可能患上扁平足了。當然，實際的診斷可能需要照足部X光、來確定骨骼的形狀和位置，以及有否異常的黏連。 扁平足成因可分為先天和後天影響兩大類。令人驚訝的是，在本港，發覺大部分成年人的扁平足問題，都和後天長期穿着不合適的鞋履有關。 治療扁平足的第一步，是改善腳部因扁平足而產生的不良人體工學。因扁平足會改變了正常的走路姿勢，因而較容易引起其他骨骼及關節毛病，甚至導致長期的腳痛、膝痛及腰痛。度身訂造合適的鞋墊，便可改善腳部的人體工學，減少扁平足的影響及減慢它的惡化。 但由扁平足引起的腳痛、膝痛、腰痛等，未必因使用了合適的鞋墊，便可即時改善，必須仔細檢查清楚，逐一給予針對性的復健及運動治療，及早改善。

日期：2018年12月03日(星期一) 報章：都市日報 標題：坐骨神經痛症可大可小 上星期日為新家園協會的基層新移民人士做義診服務。我和一班脊醫及推拿師義工團用了三個半小時時間接見了大約150名痛症人士。當中大部分也是坐骨神經痛及腳痛。因為他們在香港大部分都是從事勞動工作，包括酒樓、搬運、地盤等，常常受到勞損。他們告訴我們義工，起初只是一般腰痛，有一點酸酸感覺。但慢慢地腰痛就開始伸展到腳走路時，腳會有一點拉著，只可以走一、兩分鐘便要坐下休息。有一些發病時，腳會感覺麻痺無力，但因為收入問題，他們不能放假休息，只好服用止痛藥或看看跌打醫師來止一止痛。我們為一位坐骨神經痛的患者做了腰骨矯正。為腰肌肉做推拿按摩，還教授一些伸展運動來減輕病情。做完後，他感覺腰的壓力少了，走路也可以舒服點。但因為問題比較長時間，所以不能一次便可治療好。但我相信如果仔繼續做治療，情況一定有好轉。 對於一般患腰痛人士，我常常建議他們一定要照一次X光來看看腰椎第四、五節 (L4,L5)有沒有退化或移位。如果有就一定要及早治療，免得後患無窮。大多數在X光裡，脊醫會留意腰骨是否有骨刺，這是代表腰骨出現了勞損，令到軟骨包括椎間盤、韌帶有磨損。另外，腰骨正面是否直，側面是否有正常生理弧度，這是非常重要。因為若果正面的腰骨有一點側彎，偏向一邊就會影響腰椎神經線的位置，造成腰椎神經線受壓，嚴重可以導致坐骨神經痛。如果側面的腰骨欠缺正常生理弧度，可以產生腰椎過份受壓，盤骨出現移位。 坐骨神經痛的一個共通點是臀部肌肉過緊，走路會感覺痛楚，因此每一天要定時伸展腿肌肉，不要久坐及走路不能超過半小時。一些對坐骨神經痛有幫助的運動，如游泳，可讓身體放鬆，也可以伸展腿肌。坐骨神經痛人士切勿向前彎腰，因為這樣會加大椎間盤壓力，導致突出。最後，若果腰痛問題長達半年也沒好轉，就應找脊醫做一次脊骨檢查及評估了！

日期：2018年10月12日(星期五) 報章：環球新聞時訊報 標題：非手術治療椎間盤突出 父母照顧子女當然無微不至，子女每個成長的階段，父母也要關注不同的問題。就像孩子初學走路時，很多父母擔心他們能否走得穩。對於初學走路的孩子（約2至4歲）來說，最容易出現內八字步態（俗稱「內八字腳」）的問題。要留意的是，女孩出現內八字步態的比例高於男孩，約為2比1。 發生內八字步態的主因是髖關節旋轉（Hip Rotation）異常，最常見為股骨向內扭轉（Internal Femoral Torsion）。這會導致股骨頭前傾（Femoral Anteversion），加大走路時的不平衡，孩子為免走路時跌倒，腳掌會不自覺地向內傾斜，日積月累形成內八字腳的步態。 … Read more…

日期：2018年10月19日(星期五) 報章：都市日報 標題：頸因性頭痛的病徵及檢查方法 一般人出現頭痛時都會先服用止痛藥，希望可以藥到病除。我在診所裡見患頭痛的病人時，他們也訴說起初服用止痛藥真的有幫助，不過慢慢地頭痛又會回來，而出現頭痛的次數也漸漸頻密，一星期有一至兩天頭痛得不能工作。 這時候，他們便會去找西醫做檢查，但發現一切正常，沒有腫瘤，也不是血管堵塞。沒有生命危險，不是不治之症如腦癌或中風、爆血管，但又找不到原因，唯有繼續食止痛藥。 其實下一個需要檢查的部位是頸部！第一，做一個頸椎X光或磁力共振，看看頸椎有沒有失去了弧度，頸椎第一、二節有沒有錯位或移位。第二，就是檢查頸部的活動能力是否正常。頭可以向上向下，轉左轉右嗎？如果頸部的活動範圍受到限制，那就代表頸椎出現了問題。第三，了解病人本身有否長期肩頸痛。不只是累或疲倦，而是有頸痛或只要輕輕按頸部、肌肉也感到痛楚。有時病人會告訴我，他們常常有「瞓捩頸」，或早上起床頸部特別痛或僵硬。這正正就是頸因性頭痛的病徵了！ 因為頸椎第一、二節神經線是控制腦部、眼、耳的運作。如果頸椎第一、二節有出現移位，便會壓住神經線，出現頭痛、頭暈、耳鳴、眼疾等問題。因此，最好的治療方法是做頸椎矯正。另外，也需要看看病人的頸椎弧度是否有問題。如果過直就要為病人矯正頸椎，及教授合適運動確保可以完全康復。 一般都市人因為長期用手機，容易頭向下傾，令頸椎第一、二節移位。建議大家每一小時要做伸展運動，最少也要頭向上頸向後拉，確保頸椎有正常弧度！

日期：2018年10月12日(星期五) 報章：環球新聞時訊報 標題：非手術治療椎間盤突出 香港人腰部痛症十分普遍，當中最常見的原因可算是「椎間盤突出」了，尤以30-50歲的男性最容易患上。主要因為這是工作能力最旺盛的年齡，很容易因工作繁忙，疲勞日積月累，為腰部帶來過分的負擔。要注意，引起腰痛、腰椎間盤突出的工作，並不限於要經常搬動重物的勞動工作。成千上萬辦公室人士經常坐在電腦前，忽略了放鬆腰部肌肉，或姿勢長期不正確，因而對腰椎造成很大壓力，長遠便有機會引起椎間盤突出。 椎間盤是用來承擔上、下椎骨之間的壓力，讓骨與骨之間保持一定的距離，有吸收震盪的作用，令我們可以靈活運動，減輕震盪對身體的傷害。椎間盤突出就是當腰部椎間盤開始退化，再加上長期搬動重物、不正確的姿勢等，令椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂處突出，壓住脊椎神經，因而產生疼痛及麻痺等問題。嚴重者下肢肌肉功能會受阻，引致下身癱瘓或大小便失禁等情況。因此一旦有椎間盤突出的症狀，應盡快求醫。 現時醫治椎間盤突出的方法大致可分為兩種：手術和非手術治療。而非手術治療在香港已到了一個很成熟的階段，一般會以手法矯正治療為主，再配合物理治療，令突出的椎間盤縮小，從而提升椎間孔的空間，讓神經線不再受壓。近年本港亦引入了不少治療椎間盤突出的外國新科技，例如「椎間盤突出減壓床」，是一種配合了減壓及牽引技術的治療牀。 美國曾經有脊醫研究報告指出，要讓突出的椎間盤縮小，其中一個非手術方法就是要令椎間盤內壓力（Intradiscal Pressure）減少。而椎間盤突出減壓牀正正就能運用減壓牽引來調整脊椎之間的距離，再運用自動前後屈伸擺動（Flexion）的功能，達到椎間盤負壓力（Negative Pressure）的效果，經過一段時間治療就能把突出的椎間盤縮小，甚至可以復原到原來位置。